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嬰兒模型,嬰兒護(hù)理模型,嬰兒哭聲中的奧秘案例分析
嬰兒模型,嬰兒護(hù)理模型,嬰兒哭聲中的奧秘案例分析
患兒,7個月,男嬰。因“腸炎”在某診所輸液治療。由于靜脈穿刺不成功而轉(zhuǎn)診。接診時(shí)患兒精神萎靡,反應(yīng)遲鈍,重度脫水貌。頭皮靜脈穿刺時(shí)哭叫.聲音低微。輸液約2小時(shí)后患兒哭鬧不止,煩躁不安,雙腿不停地亂蹬。幾次查看未發(fā)現(xiàn)明顯異常。一位高年資護(hù)士仔細(xì)觀察后查看患兒腿腳。結(jié)果發(fā)現(xiàn)患兒一側(cè)小腿中段扎有止血帶.止血帶下端明顯腫脹、發(fā)青。立刻松解止血帶,抬高患肢,保暖等處理后腫脹消退,患兒安靜入睡。原來,這根止血帶是因?yàn)檠茱@露不良穿刺未成功,而診所護(hù)土又忘記了及時(shí)取下。由于嬰兒褲子較長,哭鬧時(shí)將下肢縮回褲筒內(nèi)未引起家長及他人的注意,加之患兒脫水較重,反應(yīng)遲鈍,對下肢腫脹造成的疼痛不敏感,脫水未糾正前哭鬧不強(qiáng)烈又不會訴說。所幸的是,這位高年資的護(hù)土媽媽能夠根據(jù)孩子的哭聲、 “不停的蹬腳”動作及時(shí)發(fā)現(xiàn)了問題,免除了一場惡性事件。
案例分析
1肩年資護(hù)士有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),充分發(fā)揮了“眼觀四路,耳聽八方”的作用,根據(jù)孩子輸液脫水基本糾正后仍然出現(xiàn)“哭鬧不止,煩躁不安,不停的蹬腳”這些異常行為反應(yīng),發(fā)現(xiàn)了患兒的痛苦,避免了一次重大護(hù)理差錯。
2止血帶使用不當(dāng)造成的惡性事件時(shí)有報(bào)道,臨床護(hù)士要高度重視這些洲IlQ即使用于止血,也必須注意嚴(yán)格記錄使用止血帶的時(shí)間.每隔3盼鐘放松一次,每次2—3分鐘.防止肢體遠(yuǎn)端發(fā)生缺血性壞死。連續(xù)使用時(shí)間不得超過2小時(shí)。此患兒轉(zhuǎn)診過程中,家屬懷抱使下肢一直處于下垂位,本身存在靜脈回流緩慢,再加止血帶結(jié)扎,雙重外力作用,使靜脈淤血情況更為嚴(yán)重。
3省理者要加強(qiáng)護(hù)理安全意識教育,時(shí)刻牢記“安全第一”。任何操作結(jié)束厲都要認(rèn)真整理用物,防止用物遺漏造成不安全隱患。近幾年來,我院對護(hù)理技術(shù)操作進(jìn)行了嚴(yán)格規(guī)范,其中“整理用物、清理環(huán)境”就是一項(xiàng)不可缺少的流程,為杜絕類似事故起到了積極預(yù)防作用。